Сероводородные ванны при эндометриозе. Лечение эндометриоза матки — физиотерапия и массаж при эндометриозе. Особенности течения заболевания и его виды
Последнее обновление статьи 07.12.2019
Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой матки) разрастается за ее пределами. Патология чаще встречается у молодых женщин детородного возраста, что ставит под угрозу репродуктивную функцию. Лечение болезни эффективно при комплексном подходе и своевременном обнаружении нарушений. Часто врачами назначается физиотерапия при эндометриозе.
Она эффективна в комплексном подходе, но как самостоятельный терапевтический метод используется редко. Назначить лечебные процедуры может только опытный гинеколог на основании результатов анализов и тщательного обследования.
Лечение эндометриоза осуществляется посредством лекарственной терапии, хирургического вмешательства и вспомогательных мер. Физиотерапия незаменимы при снятии воспалений, устранения болей и ускорения восстановительного процесса после операций. Грамотно подобранное сочетание методов гарантирует сохранение репродуктивной функции женщины.
Физиопроцедуры, назначаемые при эндометриозе, характеризуются многочисленными преимуществами. Метод полностью безопасен и безвреден, воздействовать можно на определенный участок тела, например низ живота, процедуры не предоставляют неприятных ощущений, боли или дискомфорта. Максимального эффекта удается достичь при совмещении гормонального и физиотерапевтического лечения. Самостоятельно физиопроцедуры назначаются в ряде случаев, а именно при:
- непереносимости гормональных препаратов;
- юном возрасте пациентки;
- купировании болевого синдрома в малом тазу;
- профилактике спаечного процесса.
Лечение эндометриоза посредством физиотерапии можно проводить не всегда. Если разрастание эндометрия вошло в последнюю стадию, делать физические упражнения или тепловые процедуры нельзя. Также они под запретом при развитии эндометрия в брюшной полости, такие показания являются поводом для проведения хирургической операции. Психические и нервные расстройства также входят в список противопоказаний.
Виды физиолечения при эндометриозе
Физиотерапевтические процедуры разделены на две большие группы – природные (гидротерапия, климатотерапия и бальнеотерапия) и искусственные (ультразвук, светолечение, магнитотерапия и т. д.). Выбор направления зависит от возраста пациентки, характера проблемы, наличия противопоказаний. Чаще всего сегодня используется:
- Терапия с использованием магнитов. На организм женщины воздействуют переменные магнитные поля с низкими частотами. В результате ускоряется кровообращение, восстанавливаются биохимические реакции, нормализуется обмен веществ. Курс магнитотерапии при эндометриозе позволяет наладить менструальный цикл, снять боли, устранить отечность.
- Электрофорез при эндометриозе. На организм влияют низкочастотные импульсные токи. Также в ткани вводятся специальные препараты, которые не вызывают аллергии, но оказывают местный и общеукрепляющий эффект. Электрофорез с Лидазой или с Гидрокартизоном стимулирует процессы регенерации и восстановления гормонального фона.
- Лечение лазером и ультразвуком. Этот вид терапии крайне эффективен во время реабилитации после операции по удалению эндометриоза. Лазер и воздействие ультразвукового потока купируют боли, снимают отеки, устраняют воспалительные процессы. Также методика отличается прекрасным бактерицидным эффектом.
- Бальнеотерапия. Йодобромные и радоновые ванны при эндометриозе отлично влияют на состояние нервной системы, повышают иммунитет и снимают боли. Они имеют общеукрепляющее, успокаивающее и гипотензивное действие.
- Гидротерапия. Хвойные ванны и бишофит при эндометриозе применяют курсами, длительностью по 4 месяца. Они оказывают релаксирующий эффект, снимают болевой синдром и спазмы, успокаивают.
- ЛФК. Физические нагрузки при эндометриозе должны быть подобраны опытным врачом-физиотерапевтом. Занятия лечебной физкультурой можно практиковать на ранней стадии развития патологии. Большой популярностью пользуются тренировки по Кегелю, укрепляющие тазовое дно и низ живота.
Чтобы физиотерапия не навредила здоровью, необходимо заранее изучить все возможные риски, последствия и осложнения, и обсудить их с лечащим врачом. Несоблюдение простых правил может свести весь положительный эффект к нулю.
Мнения женщин о физиотерапии при эндометриозе
Чтобы понимать, насколько физиолечение эффективно при гинекологических патологиях, в частности, эндометриозе, необходимо изучить отзывы тех, кто уже испытал ультразвук, бальнеологию, электрофорез и другие направления физиотерапии на себе:
«Мне 27 лет. Меня начали беспокоить боли, выделения из влагалища, дискомфорт во время полового акта. Я пошла к врачу, были назначены анализы и УЗИ. В итоге, был диагностирован эндометриоз 2 стадии. Сначала мне назначили лечение гормонами. После 6 месяцев лечения ситуация не изменилась. Тогда было принято решение о проведении операции. После, чтобы ускорить восстановление, врач порекомендовал пройти курс ультразвука. Я так и сделала. При контрольном обследовании патология не была обнаружена. Сейчас планируем с мужем беременность».
«Мне эндометриоз диагностировали в возрасте 22 лет. Болезнь только развивалась, поэтому врач прописал таблетки и ультразвук. Лечение не помогло, но болезнь и не развивалась. В 25 лет я решилась на операцию, т. к. очень хотела ребенка, а заболевание мешало зачатию. После хирургического вмешательства я снова прибегла к физиотерапии. На этот раз я посещала электрофорез с препаратами цинка. На этот раз все получилось. Уже через 4 месяца мне удалось забеременеть».
«Как по мне, физиотерапия – бесполезная трата времени и денег. Никакого положительного эффекта от магнитотерапии после удаления очагов эндометриоза я не почувствовала. Восстановление и реабилитационный период длились около двух месяцев. Боли и выделения меня не беспокоили, но я не связываю это с воздействием магнитного поля. Через пару лет ситуация повторилась. Разрастание эндометрия снова стало причинять мне физический дискомфорт. В конечном итоге я решилась на полное удаление матки с придатками. На тот момент мне было 37 лет. Не жалею о принятом решении. Чувствую себя хорошо».
Отсутствие должного и своевременного лечения эндометриоза может привести к возникновению тяжелых последствий:
- Развитие бесплодия (у 30-40% пациенток);
- Повышение риска преждевременных родов и выкидыша при беременности;
- Образование постгеморрагической анемии;
- Необходимость ампутации придатков, матки при запущенных формах патологии;
- Развитие спаечных процессов;
- Неврологические расстройства;
- Полная утрата репродуктивной функции.
В зависимости от тяжести и характера болезни, выраженности клинических проявлений, возраста и состояния здоровья пациентки, лечение эндометриоза может проводиться консервативным, хирургическим или комбинированным путем.
Чтобы избежать перечисленных осложнений, женщине следует проходить регулярное гинекологическое обследование и при возникновении первой тревожной симптоматики обращаться к доктору (болезненный половой акт, нарушения цикла менструации, появление болевых ощущений при мочеиспускании или дефекации, болезненные менструации, невозможность зачать ребенка).
Эндометриоз шейки матки: способы лечения
Выбор тактики и схемы лечения эндометриоза осуществляется врачом после предварительной консультации и проведения ряда аппаратных и лабораторных исследований. При этом специалист учитывает такие факторы:
- Возраст женщины;
- Очаги локализации и распространения патологического процесса;
- Перспективы дальнейшей беременности;
- Клиническая картина патологии;
- Характер и тяжесть выявленных отклонений;
- Состояние иммунной системы;
- Наличие сопутствующих болезней.
В зависимости от показаний терапия маточного эндометриоза у женщин может проводиться с использованием следующих методик:
- Терапевтические (консервативные, медикаментозные);
- Хирургические органосохраняющие (лапаротомия, лапароскопия), которые предусматривают удаление эндометриоидных разрастаний с последующим сохранением органов;
- Оперативные радикальные с удалением яичников и матки;
- Комбинированные (сочетание консервативных и хирургических методов).
Цели и задачи лечения направлены на облегчение клинических проявлений эндометриоза, повышение фертильности (шансов наступления беременности), улучшение качества жизни пациентки, купирование развития болезни и предупреждение ее обострения.
Медикаментозное лечение эндометриоза у женщин
Терапия маточного эндометриоза медикаментами назначается при слабовыраженных симптомах патологии, на начальных стадиях эндометриоидных разрастаний и в случае необходимости восстановления фертильности. Основной упор делается на гормональное лечение эндометриоза, которое включает назначение прогестагенов, антигонадотропинов, агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов и других гормональных препаратов.
В качестве дополнения к основной терапии, для борьбы с тяжелыми симптомами болезни, используются следующие лекарственные средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Анальгетики, спазмолитики (обезболивающий эффект);
- Седативные средства (нейтрализация неврологических проявлений);
- Витаминные комплексы (коррекция дефицита антиоксидантной системы);
- Иммуномодуляторы (восстановление нарушения иммунитета);
- Препараты железа (устранение осложнений хронической анемии).
Препараты и их дозировка определяются врачом в каждом случае индивидуально после оценки общего состояния и клинической картины патологии.
Хирургическое лечение эндометриоза у женщин
Когда лечение консервативными методами не приносит должных результатов — показано хирургическое вмешательство. Вид операции (радикальное или органосохраняющее вмешательство) определяется в зависимости от степени и формы эндометриоза.
Хирургическое лечение назначается в следующих ситуациях:
- Сочетание эндометриоза внутреннего типа с гиперплазией;
- Наличие кистозных образований на яичниках более 5 см;
- Безрезультатность гормонального лечения на протяжении 6-8 месяцев;
- Сочетание диффузной или узловой формы патологии с гиперплазией;
- Эндометриоз пупка или рубца после операции;
- Нагноение в придатках;
- Наличие спаечных процессов в маточной полости;
- Сопутствующие заболевания соматического характера;
- Сочетание эндометриоза с другими дефектами репродуктивной системы.
После выявления возможных противопоказаний к операции и оценки тяжести патологического процесса врач подбирает наиболее оптимальный способ проведения оперативного вмешательства. К основным методам хирургического лечения относятся:
- Термокоагуляция — прижигание очагов воспаления;
- Электрокоагуляция — иссечение эндометриоидных разрастаний электрическими инструментами;
- Лазерная коагуляция — разрушение патологических тканей путем расплавления;
- Пресакральная нейротомия — удаление пресакральных нервов;
- Лапароскопия — иссечение измененных тканей эндометрия.
Развитие осложнений после хирургического вмешательства зависит от локализации и стадии воспалительных очагов, а также практики и профессионализма врача. Правильное и своевременное послеоперационное лечение позволит избежать рецидивов и достичь полного выздоровления.
Физиотерапия в лечении маточного эндометриоза
Проведение физиотерапевтических процедур — один из важных аспектов борьбы с эндометриозом матки. Физиотерапия отличается широким спектром положительных свойств, что делает лечение безболезненным и комфортным. Она не относится к самостоятельным методикам лечения, а входит в состав лечебного комплекса, усиливая эффект других терапевтических методов.
Чаще всего физиотерапевтические процедуры назначаются как дополнительное лечение к гормонотерапии на начальных стадиях болезни. Чередование гормональных препаратов с физиотерапией позволяет снизить нагрузку медикаментов на организм. Также физиопроцедуры показаны после хирургического вмешательства для снижения болезненных ощущений, устранения воспаления и предупреждения образования спаечных процессов.
Физиотерапия широко применяется при диагностировании эндометриоза у молодых девушек. Оперативное лечение в подобных случаях назначается редко, а физиопроцедуры позволяют отсрочить операцию и нормализовать состояние пациентки. Также данный метод терапевтического воздействия используется при непереносимости гормональных препаратов.
Целесообразность проведения, количество и продолжительность физиопроцедур определяет лечащий врач с учетом стадии, локализации и характера эндометриоидных разрастаний.
Какие физиотерапевтические процедуры назначаются при эндометриозе
Физиолечение маточного эндометриоза может включать проведение следующих процедур:
- Электрофорез. Использование низкочастотного тока оказывает успокаивающий эффект, избавляет от болевых ощущений, позволяет накопить активные вещества медикаментов и распределить их по организму. Лечение током противопоказано при подозрениях на онкопатологию и камни в желчном пузыре или почках.
- Магнитотерапия. Лечение магнитом при эндометриозе направлено на стимуляцию питания клеточных структур и кровеносных сосудов, нормализацию кровообращения, уменьшение спазмов и болей, а также устранение воспаления и отечности тканей.
- Бальнеотерапия. Данная лечебная методика заключается в принятии йодобромных и радоновых ванн. Воздействуя на периферический и центральный отделы НС, радон позволяет устранить болевые ощущения. Йодобромные ванны помогают понизить давление, нормализовать деятельность щитовидной железы, нейтрализовать воспалительный процесс и оказать успокаивающий эффект. Поскольку тепловое воздействие при эндометриозе противопоказано, принимая ванны важно следить за температурным режимом (не более 36-37 градусов).
- Лазерное и ультрафиолетовое излучение. Этот метод физиолечения используется после оперативных вмешательств, воздействуя на область раны. Проведение подобных процедур направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами, активизацию выработки лейкоцитов, быстрое заживление раны, устранение отечности и воспаления тканей, а также нормализацию микроциркуляции крови. Для достижения двойного лечебного воздействия лечение лазером может совмещаться с магнитотерапией.
- Гидротерапия. Данная методика физиотерапии подразумевает лечение эндометриоза бишофитовыми и хвойными ваннами. Они воздействуют на рецепторы кожи, вызывая химические, механические и термические раздражения, а также рефлекторные изменения сосудов. Благодаря этому женщина может расслабиться, избавиться от спазмов и болей.
Лечение эндометриоза — сложный и длительный процесс. Как и любое заболевание его легче предупредить, нежели лечить. Избегание нежелательных беременностей, абортов, половых связей во время менструации и психоэмоциональных стрессов, а также контроль массы тела и своевременное лечение гинекологических болезней позволят избежать развития эндометриоза. Регулярное гинекологическое обследование и обращение к врачу при возникновении первых патологических признаков помогут на ранних стадиях обнаружить заболевание и пройти эффективное лечение без хирургического вмешательства.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 504 Дата публикации: 20.09.2017Физиотерапевтическое лечение используется в качестве профилактики рецидивов, а также в случаях, когда другие методы нельзя применять, или они не очень эффективны. К основным плюсам физиолечения можно отнести следующее:
- это безопасно, если метод подобран грамотно;
- не сопровождается неприятными или болевыми ощущениями, даже расслабляет;
- можно сочетать с другими видами лечениями или добавлять для эффективности лекарства в ходе процедуры;
- это относительно недорого.
Физиолечение при эндометриозе в первую очередь помогает снять болевые ощущения. Это позволяет повысить качество жизни женщины, наладит ее интимные отношения. Физиолечение зачастую нормализует менструальный цикл, восстанавливает репродуктивную функцию, препятствует прогрессированию спаечного процесса.
Основные показания для назначения курса:
- . Это может быть подтверждено в ходе операции либо исходить только из жалоб и неивазивных обследований. Физиолечение помогает несколько замедлить прогрессирование недуга, снизить вероятность спаечного процесса, «дает отдохнуть» от гормональных препаратов. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, лечебные ванны, терапию импульсными токами низкой частоты.
- Лечение девочек-подростков . Физиотерапия заменяет использование обезболивающих, гормональных препаратов хотя бы на какой-то промежуток времени. Рекомендуется электротерапия, лечебные ванны (хвойные, бишофитовые, йодбромные, радоновые).
- Как альтернативное лечение у женщин с непереносимостью гормональных препаратов. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, импульсные токи, лечебные ванны.
- Уменьшение выраженности тазовых болей. Можно использовать в перерывах между гормональным лечением, после оперативных вмешательств. Обычно применяются импульсные токи, электрофорез с йодом, бальнеотерапия, гидротерапия. Особенно эффективна радонотерапия, эффект от которой сохраняется до полугода.
- Для предупреждения спаечного процесса , в том числе после операций. В последнем случае физиопроцедуры можно начинать уже с первых суток – магнитотерапия, лазеротерапия, КУФ-излучение.
- При прогрессировании эндометриоза. Рекомендуется воздействие курортных факторов – климато-, бальнео-, гидротерапия, психо-и кинезотерапии. Такие методы увеличивают вероятность наступления беременности, регулируют менструальный цикл.
Противопоказания к физиотерапии:
- наличие эндометриоидных кист – считается, что это может повлиять на их озлокачествление;
- запущенный (3-4 стадия) эндометриоз – в этом случае физиотерапия не будет эффективной, она показана только после радикального хирургического лечения;
- психические заболевания, которые требует лечения психотропными препаратами.
Что можно и нельзя делать из физиопроцедур:
- Магнитотерапия . Основной эффект при эндометриозе заключается во влиянии низких и высоких частот магнитных полей. Это благотворно действует на клеточный метаболизм, улучшается работа ферментов, стимулируется кровообращение. В целом будет общеукрепляющий эффект, повышение иммунитета. Воздействие может проводиться местно на область малого таза или на все тело, можно сочетать с другими методами.
Нельзя проводить магнитотерапию в следующих случаях: при гипертензии, эпилепсии, болезнях крови, истощении, лихорадке.
- Элетрофорез . Лечебный эффект обусловлен воздействием электрического тока, который улучшает проникновение лекарств вглубь тканей, создавая местно высокие концентрации. Во время процедуры можно быстро доставить высокие концентрации препарата к пораженному участку. Курс обычно составляет от 10 до 15 сеансов. Одна процедура длится около 20 минут. Для лечения эндометриоза обычно используются растворы Лидазы, Магнезии, Гидрокортизон и другие.
- Гирудотерапия . Современные медицинские пиявки – безопасный и эффективный способ лечения, в том числе гинекологических заболеваний. Организмы специально выращиваются и затем используются однократно, что препятствует переносу инфекций. К процедуре есть свой перечень противопоказаний. Пиявки, присасываясь, оставляют микроукусы, через которые в организм женщины поступают биологические активные вещества.
Точки расположения пиявок в гинекологии
Во время процедуры на кожу или слизистые (эффективно прикладывание на своды влагалища и даже на шейку матки) помещаются пиявки, обычно не более 10 штук, а на первых процедурах меньше. Каждая особь прокалывает кожный покров на глубину около 1-2 мл и потребляет до 20 мл крови.
Как только произошло насыщение, пиявка отваливается. Если нужно закончить процедуру раньше, прикладывается салфетка с йодом или соль.
Гирудотерапия
Гирудотерапия при эндометриозе помогает убрать застой крови, оказывает противовоспалительное, иммуногенное воздействие. Это приводит к уменьшению выраженности болей, нормализации менструального цикла.
- Бальнеотерапия . Эффективно использование радоновых, йодбромных, хвойных ванн. Первые — наиболее эффективны, так происходит воздействие на организм радиоактивной воды, обогащенной изотопом радона. Еще более действенным считается использование микроклизм для влагалищного и прямокишечного орошения, при этом распад частиц происходит в непосредственной близости к патологическим очагам. Не используется при заболеваниях крови и раньше 18 лет.
Йодбромные ванные насыщают организм соответствующими микроэлементами, в результате оказывается противовоспалительный, седативный эффект, улучшается работа щитовидной железы, обмен веществ. Хвойные ванные оказывают релаксирующее воздействие, улучшают работу нервной системы, укрепляют иммунитет, улучшают свойства крови и оказывают противовоспалительное действие.
- Лазерное и ультразвуковое воздействие применяется для ускорения реабилитации в послеоперационном периоде, для профилактики образования спаек как сразу после вмешательства, так и через некоторое время после него. Оказывается выраженный противовоспалительный эффект, что ускоряет заживление тканей.
Полостная электро- и ультразвуковая терапия
Противопоказано использовать физиопроцедуры при эндометриозе, которые вызывают увеличение уровня эстрогенов, тем самым провоцируя прогрессирование недуга:
- лечебные грязи;
- бани и сауны.
Читайте подробнее в нашей статье о физиолечении при эндометриозе.
Читайте в этой статье
Польза физиолечения при эндометриозе
Физиотерапевтическое лечение используется как вспомогательное — в качестве профилактики рецидивов, а также в случаях, когда другие методы нельзя использовать, или они не очень эффективны. Учитывая то, что знания об эндометриозе постоянно пополняются, подходы и методы терапии несколько меняются.
К основным плюсам физиотерапии при эндометриозе можно отнести следующее:
- воздействие на организм осуществляется в рамках физиологического, так как подобные факторы являются элементами окружающей среды;
- физиотерапия — это прежде всего безопасность лечения если метод подобран грамотно;
- лечение не сопровождается какие-то неприятными или болевыми ощущениями, а даже наоборот — часто помогают релаксироваться;
- воздействовать можно местно, не затрагивая другие органы и ткани;
- физическое воздействие можно сочетать с другими видами лечения или добавлять для эффективности лекарства в ходе процедуры;
- это относительно недорого.
Физиолечение при эндометриозе в первую очередь помогает снять болевые ощущения, которые являются основной жалобой при недуге. Это позволяет повысить качество жизни женщины, наладит ее интимные отношения. Физиолечение зачастую нормализует менструальный цикл, восстанавливает репродуктивную функцию, препятствует прогрессированию спаечного процесса. В комплексе женщина может на некоторое время даже забыть о том, что страдает от эндометриоза.
Когда назначается физиолечение при эндометриозе
Основными показаниями для использования физиотерапевтических процедур являются определенные ситуации.
Начальные стадии эндометриоза
Это может быть подтверждено в ходе операции либо исходит только из жалоб и неивазивных обследований. Физиолечение помогает несколько замедлить прогрессирование недуга, снизить вероятность спаечного процесса, «дат отдохнуть» от гормональных препаратов. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, лечебные ванны, терапию импульсными токами низкой частоты.
Лечение девочек-подростков
Физиотерапия в данном случае выигрывает тем, что она заменяет использование обезболивающих, гормональных препаратов хотя бы на какой-то промежуток времени. Рекомендуется электротерапия, лечебные ванны (хвойные, бишофитовые, йодбромные, радоновые).
Воздушные радоновые ванны
Как альтернативное лечение у женщин с непереносимостью гормональных препаратов
Например, такое возможно из-за выраженных побочных эффектов при терапии. Рекомендуется использовать электрофорез с йодом, импульсные токи, лечебные ванны.
Уменьшение выраженности тазовых болей
Можно использовать физиотерапию в перерывах гормонального лечения, после оперативных вмешательств. Обычно применяются импульсные токи, электрофорез с йодом, бальнеотерапия, гидротерапия. Особенно эффективна радонотерапия, эффект от которой сохраняется до полугода.
Для предупреждения спаечного процесса, в том числе после операций
Особенно после операций физиопроцедуры можно начинать уже с первых суток — магнитотерапия, лазеротерапия, КУФ-излучение.
При прогрессировании эндометриоза
Рекомендуется воздействие курортных факторов — климато-, бальнео-, гидротерапия, также полезно проведение психо-и кинезотерапии. Такие методы увеличивают вероятность наступления беременности, регулируют менструальный цикл.
Противопоказания к физиотерапии
Есть ряд ситуаций, когда делать физиотерапию при эндометирозе не следует. К ним относятся следующие:
- наличие эндометриоидных кист — считается, что это может повлиять на их озлокачествление;
- запущенные (3-4 стадия) эндометриоза — в этом случае физиотерапия не будет эффективной, она показана только после радикального хирургического лечения;
- психические заболевания на фоне имеющихся проблем с эндометриозом, которые требует лечения психотропными препаратами.
Что можно и нельзя делать из физиопроцедур
В каждом клиническом случае назначение физиопроцедур при эндометриозе должен проводить врач, так как в зависимости от стадии и проявлений спектр возможных методов может меняться.
Магнитотерапия
Основной эффект магнитотерапии при эндометриозе заключается во влиянии низких и высоких частот магнитных полей. Это благотворно действует на клеточный метаболизм, улучшается работа ферментов, стимулируется кровообращение. В целом оказывается общеукрепляющий эффект, повышение иммунитета.
Магинтотерапия может использовать как в послеоперационном периоде. Так и в перерывах между гормональным лечением. Воздействие может проводится местно на область малого таза или на все тело.
Магнитотерапия обеспечивает следующие эффекты:
- снимает боли;
- оказывает противовоспалительное действие;
- препятствует формированию спаек;
- улучшает питание тканей;
- снимает отечность.
Магнитотерапию можно сочетать с другими методами. Процедура не вызывает неприятных ощущений и не оказывает какого-то токсического воздействия на организм.
Нельзя проводить магнитотерапию в следующих случаях:
- при гипертензии;
- эпилепсии;
- болезнях крови;
- истощении;
- при лихорадке.
Элетрофорез
Лечебный эффект обусловлен воздействием электрического тока, которые улучшает проникновение лекарств вглубь тканей, создавая местно высокие концентрации. С помощью электрофореза при эндометриозе можно быстро доставить высокие концентрации препарата к пораженному участку.
Процедура проходит следующим
образом:
- На кожу накладываются электроды с прикрепленными к ним марлями.
- Последние пропитываются необходимым лечебным раствором.
- После включения аппарата слабые токи проникают через слои кожи и доставляют препарат в самую глубину тканей.
Курс обычно составляет от 10 до 15 сеансов. Одна процедура длится около 20 минут.
Для лечения эндометриоза обычно используются растворы Лидазы, Магнезии, Гидрокортизон и другие.
Гирудотерапия
Современные медицинские пиявки — безопасный и эффективный способ лечения, в том числе гинекологических заболеваний. Для использования данные организмы специально выращиваются и затем используются однократно, что препятствует переносу инфекций. Накануне гирудотерапии необходимо пройти консультацию у врача, так как к процедуре есть свой перечень противопоказаний.
Пиявки, присасываясь, оставляют микроукусы, через которые в организм женщины поступают биологические активные вещества:
- гирудин — влияет на свойства крови, препятствует образованию сгустков;
- гиалуронидаза — повышает доступность лекарств, которые используются в комплексном лечении;
- гистаминоподобные вещества — снимают отек, воспаление;
- лечебные грязи;
- воздействие теплого парафина и песка;
- сероводородные, хлоридно-натриевые, сульфидные ванные;
- диатермия, индуктотермия, воздействие токов ультра- и сверхвысокой частоты;
- массаж пояснично-крестцовой области;
- бани и сауны.
Во время процедуры на кожу или слизистые (эффективно прикладывание на своды влагалища и даже на шейку матки) помещаются пиявки, обычно не более 10 штук, а на первых процедур меньше. Каждая особь прокалывает кожный покров на глубину около 1-2 мл и потребляет до 20 мл крови.
Как только произошло насыщение пиявки, она самостоятельно отваливается. Если нужно закончить процедуру раньше, прикладывается салфетка с йодом или соль, после чего особь самостоятельно отползает.
Еще некоторое время с места укуса может немного сочиться кровь, поэтому на этот участок накладывается повязка.
Гирудотерапия при эндометриозе помогает убрать застой крови, оказывает противовоспалительное, иммуногенное воздействие. Это приводит к уменьшению выраженности болей, нормализации менструального цикла.
Смотрите в этом видео о применении гирудотерапии в гинекологии:
Бальнеотерапия
При эндометриозе эффективно использование радоновых, йодбромных ванн, а также хвойных. В каждом случае выбирается свой метод. Наиболее эффективным считается применение радоновых ванн, при этом происходит воздействие на организм женщины радиоактивной воды, обогащенной изотопом радона.
Еще более действенным считается использование микроклизм для влагалищного и прямокишечного орошения, при этом распад частиц происходит в непосредственной близости к патологическим участкам. Не используется при заболеваниях крови и в деском/подростковом возрасте.
Йодбромные ванные насыщают организм соответствующими микроэлементами, в результате оказывается противовоспалительный, седативный эффект, улучшается работа щитовидной железы, обмен веществ.
Хвойные ванные оказывают релаксирующее воздействие, улучшают работу нервной системы, укрепляют иммунитет, улучшают свойства крови и оказывают противовоспалительное действие.
Лазер и ультразвук
Лазерное и ультразвуковое воздействие применяется для ускорения реабилитации в послеоперационном периоде, для профилактики образования спаек как сразу после вмешательства, так и через некоторое время после него. Оказывается выраженный противовоспалительный эффект, что ускоряет заживление тканей.
Какие противопоказаны физиопроцедуры при эндометриозе
Противопоказано использование физиопроцедур при эндометриозе, которые вызывают увеличение уровня эстрогенов в крови, тем самым провоцируя прогрессирование недуга. К таким методам относятся следующие:
Физиотерапия широко используется при эндометриозе. Такая лечебная практика помогает снизить прогрессирование заболевания в периоды, свободные от приема гормональных препаратов, а также является основным видом лечения у подростков и женщин, которые по ряду обстоятельств не могут воспользоваться медикаментозной терапией.
В каждом клиническом случае метод физиотерапии подбирается индивидуально. Одними из эффективных являются радоновое воздействие, гирудотерапия, магнитотерапия.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о применении физиотерапии в гинекологии:
Физиотерапия при эндометриозе используется не в качестве самостоятельного метода лечения. Физиотерапевтические методики применяются как дополнительное средство параллельно с гормональной терапией или оперативным вмешательством. Основная задача физиолечения — купирование болевого синдрома и ускорение послеоперационного восстановления.
Показания к назначению
Эндометриоз — заболевание женской половой системы. При нем эндометрий (внутренний слой эпителия матки) не отторгается при месячных и не выводится в составе кровянистых выделений, а остается в организме и начинает прорастать в органы малого таза и брюшной полости. У заболевания выделяют 4 стадии, различающиеся количеством и глубиной очагов. От стадии к стадии выраженность симптомов растет.
Физиотерапевтические процедуры назначаются при эндометриозе 1 или 2 степени (при более тяжелых степенях заболевания, когда оно поражает брюшную полость, физиотерапия неэффективна, необходимо оперативное вмешательство). Основными задачами в этом случае являются:
- Снять .
- Воспрепятствовать образованию спаек.
При юном возрасте пациенток физиолечение способно частично, а иногда и полностью заменить гормонотерапию, которая может быть опасна для организма подростка.
При индивидуальной непереносимости гормонотерапии также делается акцент на использовании физиотерапевтических методов лечения.
В ранний послеоперационный период физиолечение способствует более быстрому восстановлению, при его применении воспалительные процессы завершаются раньше. Послеоперационный период протекает легче, шансы ограничиться минимальной медикаментозной терапией повышаются. Физиопроцедуры препятствуют образованию спаек.
В отдаленный послеоперационный период физиотерапевтические методы используются для лечения спаечного процесса, предотвращения рецидивов заболевания.
Физиопроцедуры при лечении эндоментриоза
Существует несколько видов физиопроцедур, которые назначаются больным с эндометриозом.
Магнитотерапия
При этой разновидности физиотерапии применяется низкочастотное магнитное поле с различными характеристиками:
- переменное;
- постоянное;
- импульсное;
- пульсирующее;
- бегущее.
Магнитное поле не оказывает теплового воздействия, которое противопоказано при эндометриозе. Оно также не способствует выработке эстрогенов, что могло бы помешать гормональным методам лечения.
При этом магнитотерапия оказывает локальное противовоспалительное и обезболивающее действие. Влияние магнитных полей улучшает метаболизм, что способствует устранению отеков и ускорению заживления после оперативного вмешательства.
Так как магнитные поля обладают способностью глубоко проникать в ткани, применяется не только локальная магнитотерапия на органы малого таза, но и общая — на все тело. Общая магнитотерапия дает седативный эффект.
Особую роль этот метод играет в послеоперационный период.
При этом виде физиотерапии электроды размещаются на соответствующих участках тела. Токи способствуют напряжению мышц, сменяемому периодами расслабления, либо воздействуют на чувствительные нервные волокна, связывающие органы с ЦНС. Оказывается прежде всего обезболивающее действие. Также данная терапия дает общий седативный эффект.
Как и другие физиотерапевтические методы, терапия токами низкой частоты не обладает эстрогенстимулирующим действием, что важно при лечении эндометриоза.
Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) эффективно блокирует болевые импульсы, идущие из патологического очага в мозг. Так как этот метод не включает применения химических препаратов, во многих случаях он оказывается предпочтительным.
Электрофорез
При использовании этого метода посредством токов низкой частоты лекарственное вещество вводится в организм через кожу. В случае лечения эндометриоза чаще всего используют йод.
Электрофорез позволяет вводить какие угодно малые дозы препарата. Действующее вещество может накапливаться в коже и потом поступать в кровь постепенно, подобный эффект сказывается на протяжении 20 дней после процедуры.
Большое значение данная методика физиотерапевтического лечения обретает при хроническом течении болезни. Лечение лучше начинать на 5-7 день менструального цикла, если он у больной сохраняется (на фоне гормонального воздействия цикл может быть смазан).
Эффективность физиолечения
В связи с тем, что физиотерапевтические методы при эндометриозе выполняют вспомогательную функцию, их эффективность заключается в ускорении действия других методов: в более быстром уходе отечности и заживлении после операции, в снятии болевого синдрома и воспаления.
Прогрессивные методики позволяют обойтись без радикального вмешательства даже при серьёзных заболеваниях. Популярность набирает физиотерапия при эндометриозе. Этот способ воздействия на организм женщины отличается малым количеством побочных эффектов при хороших результатах лечения. Поэтому врачи всё чаще прибегают к этому методу для возвращения здоровья своим пациенткам.
Эндометриоз поражает большое количество женского населения, поэтому проблема борьбы с ним стоит довольно остро. Каждая третья сталкивается с этим заболеванием, вне зависимости от возраста и активности половой жизни. Медикаментозная терапия не всегда приносит результат, а некоторые пациентки её опасаются. Им на помощь приходят физиопроцедуры.
Актуальные физиотерапевтические методики
Физиолечение при эндометриозе обычно используется как вспомогательная часть терапии. Её применяют одновременно с коррекцией гормонального фона женщины. Это позволяет снизить дозировку лекарств, что положительно сказывается на состоянии пациентки и помогает избежать побочных эффектов. После проведения хирургической операции физиопроцедуры ускоряют восстановление, сводят к минимуму риски осложнений и убирают болевые ощущения.
Физиотерапия является выходом при наличии противопоказаний к гормональному лечению. Она помогает сдерживать развитие патологии у молодых девушек, для которых оперативное вмешательство сопряжено с большими рисками.
Но наибольшую эффективность процедуры приносят при комплексном воздействии на организм, включая остальные методики.
В качестве физиотерапевтического лечения проводятся несколько типов процедур:
- Магнитотерапия - позволяет снять болезненные проявления, наладить циркуляцию крови, увеличить влияние препаратов на организм при их введении, снять отёк и признаки воспаления.
- Электрофорез - воздействие на организм тока позволяет поднять степень усвоения лекарственных веществ и увеличить площадь их воздействия, а также снять нервное напряжение у пациентки.
- Бальнеотерапия - включает в себя радоновые и йодобромные ванны, которые убирают болезненность, понижают артериальное давление, снимают воспаление, а также положительно влияют на состояние щитовидной железы.
- Лазеротерапия и УФ-облучение - назначаются только после хирургического лечения для ускорения заживления и предотвращения возможных осложнений в виде вторичной инфекции.
- Гидротерапия - применяется в качестве дополнительного средства в виде ванн с хвоей, которые обладают успокаивающим действием, а также расслабляют мышцы, снимают спазмы и болезненность.
- Климатотерапия - лечение на курортах средней полосы с климатом, близким к месту проживания (санатории Пятигорска, Новороссийска, Краснодарского края). При этом стандартные физиотерапевтические процедуры не выполняются, весь эффект достигается за счёт свежего воздуха, расслабляющей атмосферы и смены вида деятельности с работы на отдых.
Наиболее эффективными методиками считаются электрофорез, бальнеотерапия и лечение магнитными волнами. Перед проведением процедур стоит ознакомиться с каждой из них более подробно.
Магнитотерапия
Лечение по этой методике включает несколько вариантов. Они связаны с характером магнитного поля, которое бывает:
- переменное;
- постоянное;
- пульсирующее;
- бегущее;
- импульсное.
Этот способ воздействия на ткани не связан с нагреванием, а также не стимулирует выработку эстрогена. Но при этом магнитотерапия при эндометриозе снимает воспаление и боль, понижает свёртываемость крови, запускает обменные процессы, улучшает работу сосудов.
Ткани человека хорошо пропускают волны, создаваемые магнитом. Это обеспечивает глубокое их проникновение с воздействием на органы любой локализации.
В послеоперационном периоде аппарат применяют локально (только на область малого таза) или назначают общую магнитотерапию (действует на весь организм, имеет седативный эффект).
При использовании импульсного поля стабилизируется работа ЦНС и вегетативных ганглиев, а также стимулируется кровоснабжение тканей. Всё это оказывает положительный эффект на состояние пациентки.
Электрофорез
Процедура проводится при помощи аппарата, который генерирует импульсные токи с низкой частотой. Электрофорез при эндометриозе обеспечивает сразу несколько эффектов:
- снимает боль;
- успокаивает и убирает внутреннее напряжение;
- усиливает действие вводимых лекарственных препаратов.
Действие тока не запускает выработку эстрогенов, что относится к положительным явлениям при лечении эндометрита. За счёт усиления эффекта от поступающих веществ снижается дозировка, которая требуется для создания нужной терапевтической концентрации. При этом активные компоненты задерживаются в организме, откуда ежедневно поступают в кровь.
Накопление препарата в области матки позволяет эффективнее воздействовать на проблему и устранять её. Особенно важна эта особенность при хроническом течении заболевания. Но электрофорез имеет ряд противопоказаний:
- наличие ЖКБ;
- конкременты в мочевыводящей системе;
- онкологические заболевания любой природы.
Терапию назначают на 5-7 день цикла, так как более позднее начало может спровоцировать усиление болей, а также появление выделений с кровью вне менструации. Особенно часто это происходит при предохранении комбинированными оральными контрацептивами.
Курс электрофореза необходимо повторять каждые 2-4 месяца.
В связи с этим пациентки с хроническим, длительно протекающим эндометриозом покупают аппараты для домашнего использования. Это позволяет проводить процедуру в комфортных условиях с частотой, назначенной лечащим врачом.
Бальнеотерапия
Бальнеотерапия включает в себя йодобромные и радоновые ванны при эндометриозе. Температура воды при этом не должна превышать 37 градусов. В противном случае возможно обострение основного заболевания с развитием последующих осложнений. Поэтому физиотерапевтические мероприятия должны проводиться и контролироваться специалистами.
В качестве лекарства от эндометриоза подойдут ванны с содержанием радона 40-200 нКи/л.
Одновременно с ними используют микроклизмы и спринцевание влагалища этим же раствором. Особенно эффективен этот способ при ретроцервикальном типе заболевания.
Радон действует на нервную систему пациентки, оказывая успокаивающее, обезболивающее и тормозящее на ЦНС действие. Это позволяет легче переносить симптомы болезни. Ванны действуют на эндокринные органы, регулируя концентрацию гонадотропинов и стероидов, а также приводят к норме уровень эстрогена и увеличивают количество прогестерона. Процедура препятствует образованию спаек, снимая хроническое воспаление, а также налаживает кровообращение, что препятствует возникновению осложнений эндометриоза.
Эффект от бальнеотерапии радоном длится дольше, чем после других способов физиолечения.
Курс процедур повторяют не чаще 1 раза в полгода. Это позволяет сделать интервалы между приёмом препаратов длительнее, что снижает нагрузку на печень и организм в целом.
Йодобромные ванны готовятся с использованием йода от 10 мг/л + брома от 25 мг/л. Вводят такую воду и с помощью спринцеваний влагалища. Она снимает воспаление, успокаивает нервную систему, а также нормализует артериальное давление и работу щитовидной железы. Метод помогает снизить концентрацию эстрогена в крови без использования гормональных препаратов. Также он эффективен в качестве способа, чтобы снять боль. Длительность эффекта при этом достигает 4 месяцев и дольше.
Показания и противопоказания к физиолечению
Физиотерапевтические процедуры назначаются не всем пациентам. Они имеют чёткие показания:
- Эндометриоз в начальной стадии, сопряжённый с паузой в приёме гормональных препаратов (электрофорез + бальнеотерапия).
- Подростковый возраст, отсутствие родов в анамнезе (электрофорез + хвойные ванны).
- Невозможность лечения гормонами или наличие противопоказаний к ним из-за сопутствующих патологий (электрофорез, радоновые ванны).
- Наличие синдрома хронической боли в тазовой области (электрофорез, бальнеотерапия, в том числе использование радона).
- Период после хирургического вмешательства в качестве профилактики спаек (лазеротерапия, УФ-облучение, лечение магнитным полем).
- Наличие спаек и постоянной боли в области таза (гидротерапия, лечение климатом, ванны различного типа).
Несмотря на большое количество показаний и относительную безопасность метода, физиотерапия применяется не всегда. В ряде случаев её использование невозможно. К ним относятся:
- наличие кист в яичнике;
- показания к хирургическому вмешательству;
- последние стадии эндометриоза;
- употребление пациенткой психотропных веществ в связи с заболеванием.
Лечение эндометриоза физиотерапевтическими методами приносит хорошие результаты только при грамотном назначении. Поэтому оно должно проводиться только после заключения врача о необходимости и безопасности такого способа воздействия. Если процедуры подобраны правильно, часто удается перевести пациентку с гормональных препаратов только на физиолечение. Это значительно улучшает общее состояние организма женщины.